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睢宁县人社局开展骗取社会保险专项治理行动:紧扣三个环节 精准治理工伤基金领域失信问题

时间:2024-09-09 09:51来源:睢宁融媒 作者:睢宁新闻网 点击:
  人无信不立,业无信不兴,国无信则衰。随着经济的发展,人民的生活越来越来好,社会各类保障越来越健全,但社会保险领域仍存在诚信缺失突出等问题。近期,睢宁县人社局深入开展2024年骗取社会保险专项治理行动,积极营造社会保险领域诚信氛围。
  连线睢宁县人社局社保中心稽核科,工作人员欣慰告诉我们:“我们今年6月份对领取工伤保险一次性医疗补助金人员进行比对核查,发现部分疑点数据。经与县税务部门数据共享协查,确认9人为违规领取工伤一次性医疗补助金。这是我们启动工伤保险待遇支付核查五项机制以来取得的又一重大成效。”
  所了解,今年以来,睢宁县社保中心不断健全部门数据共享机制,联合劳动监察、工伤行政、县税务社保非税股等部门主动出击,抓好“扩面+稽核+追缴”三个环节,追回9人违规领取一次性医疗补助金26.16万元,维护工伤保险基金安全。一是严格规范促进靶向扩面,聚焦高危行业、新业态从业人员等重点企业人群,全面摸底精准宣传,协同主管局、工会约谈企业负责人,确保实现重点群体应保尽保。二是部门联动靶向监察稽核。严格核查工伤理赔申请中单位参保形式是否合规,是否存在参保与实际用工类型不一致、先工伤再参保、伪造医疗费用、虚假解除劳动合同等违规骗取工伤待遇的行为,稽核审核单位或个人申请一次性工伤医疗补助金时解除劳动合同的真实性,规范企业用工参保和工伤理赔申请行为。三是数据核查靶向定位支付漏洞。建立“大额发票核查”机制和“已支付一次性工伤医疗补助金事后”核查机制。通过网上查询、函告出具发票的医院核实或现场核实等方式对大额发票进行核实,根据核实结果进行待遇支付,将当月参保并在30日内发生工伤的人员列入重点审核范围,每年对工伤保险医疗补助金享受人员进行汇总,对比排查是否存在同原单位解除合同后再回原单位参保情况。
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